Неделя борьбы с сахарным диабетом

Неделя борьбы с сахарным диабетом 

(в честь Всемирного дня борьбы с диабетом – 14 ноября)

             Сахарный диабет возникает при нарушении выработки инсулина поджелудочной железой. Это ведет к повышению концентрации глюкозы (сахара) в крови (гипергликемия). Согласно последним международным данным цели в лечении сахарного диабета 2 типа выглядят следующим образом:

• уровень глюкозы плазмы натощак и перед приемами пищи не должен превышать 6,1 ммоль/л;

• уровень глюкозы плазмы после приема пищи не должен превышать 7,8 ммоль/л

               Сахарный диабет относится к числу заболеваний, имеющих множество "масок". В детском возрасте, скрытый период болезни зачастую бывает коротким. Родителям следует обратить внимание на то, что ребенок вдруг стал много пить и мочиться, в том числе ночью, возможно появление энуреза. У ребенка может измениться аппетит: либо появляется постоянное желание поесть или, наоборот, полный отказ от еды. Малыш быстро худеет, становится вялым, не хочет играть и гулять. Эти симптомы могут не заметить и родители, и педиатры, потому что нет ярких проявлений болезни (температуры, кашля и насморка, и др.).

 У некоторых детей на ранних стадиях сахарного диабета могут появиться кожные заболевания: экзема, фурункулы, грибковые заболевания, развивается пародонтоз. Если диагноз не поставлен вовремя, состояние ребенка резко ухудшается — развивается диабетический кетоацидоз: нарастает жажда, сухость слизистых и кожи, дети жалуются на слабость, головную боль, сонливость. Появляются тошнота и рвота, которая вскоре учащается. По мере усиления кетоацидоза дыхание становится частым, шумным и глубоким, от ребенка пахнет ацетоном. Может наступить расстройство сознания вплоть до комы, и если маленькому пациенту не будет оказана экстренная помощь, то он может погибнуть.                          

Диабет и полости рта

        Сахарный диабет - хроническое заболевание, связанное с нарушением углеводного обмена. Развивается болезнь постепенно: многие месяцы и годы. Полость рта является наиболее ранним и тонким индикатором различных расстройств обмена веществ в организме. Первые признаки сахарного диабета нередко обнаруживаются именно в ротовой полости:

• Ксеростомия– сухость в полости рта. Слюна становится густой, вязкой, количество ее уменьшается. Проявляется ощущением сухости во рту и горле, жжением языка, затруднением жевания, глотания, речи, нарушением вкуса и ощущением металлического привкуса во рту. 
• Слизистая оболочка полости рта красная, блестящая, истончена. Язык ярко-красный, часто увеличен. Могут образовываться трещинки, эрозии.
• Характерны грибковые поражения слизистой. Проявляются в виде покраснения слизистой, появления плотного серо-белого налета на спинке языка. В углах рта могут быть микотические заеды, характеризующиеся появлением трещин в углах рта, покрытых серо-белыми чешуйками.

Что такое пародонтит?

Для пациентов с сахарным диабетом характерно развитие хронического генерализованного пародонтита.Пародонтит – это воспалительный процесс, в который вовлекаются ткани, окружающие зуб и обеспечивающие его фиксацию в челюстных костях. Если оставить пародонтит без лечения, это может привести к потере зуба.

Основной причиной пародонтита является микробный зубной налет.

Проявления пародонтита:

• Неприятный запах изо рта
• Кровоточивость десен
• Наличие зубных отложений
• Отечность и покраснение десны
• Подвижность зубов
• Оголение шеек зубов
• Гноетечение из пародонтальных карманов

Профилактика сахарного диабета

Первичная профилактика сахарного диабета 1 типа заключается в ликвидации факторов риска данного типа заболевания, а именно:

- предупреждение вирусных заболеваний (краснухи, эпидемического паротита, вируса простого герпеса, вируса гриппа);наличие грудного вскармливания от рождения ребенка до 1–1,5 лет;

- обучение детей правильному восприятию стрессовых ситуаций;

- исключение из употребления продуктов с разнообразными искусственными добавками, консервированных продуктов — рациональное (натуральное) питание.

          Как правило, человек не имеет представления о том, является ли он носителем генов сахарного диабета 1 типа или нет, поэтому меры первичной профилактики актуальны для всех людей. Для тех же, кто состоит в родственных связях с людьми с сахарным диабетом 1 типа, соблюдение вышеперечисленных мер является обязательным.

Первичная профилактика сахарного диабета 2 типа должна исходить из факторов риска. Ими является возраст (> 45 лет) и случаи диабета в семье. В этой связи люди в возрасте 45 лет и старше должны в обязательном порядке регулярно (1 раз в 3 года) проходить обследование на определение уровня глюкозы в крови натощак и через 2 часа после еды (гликемический профиль). Соблюдение данного правила позволит выявить развитие заболевания на ранних стадиях и принять своевременные меры, направленные на компенсацию сахарного диабета 2 типа. Одно из самых значимых профилактических мероприятий — контроль массы тела и ее снижение при избытке! С этой целью всем людям, у которых индекс массы тела (ИМТ) превышает допустимые показатели, необходимо пересмотреть свой рацион питания, а также направить максимум сил на борьбу с гиподинамией (малоподвижным образом жизни) при помощи активных занятий спортом. Чем раньше будут приняты эти меры, тем больше шансов существенно отсрочить развитие сахарного диабета 2 типа.

Основные правила питания при борьбе с лишним весом:

- Выделять для каждого приема пищи достаточное количество времени и тщательно пережевывать пищу.

- Не пропускать приемы пищи. В день необходимо есть не реже чем 3–5 раз в день. При этом приемом пищи считается и фрукт, и стакан сока или кефира.

- Не голодать.

- Отправляясь в магазин за продуктами, поесть, а также составить список необходимых покупок.

- Не превращать приемы пищи в награду и поощрение, не есть для улучшения настроения.

- Настоятельно рекомендуется придерживаться правила — последний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.

-Ассортимент продуктов должен быть разнообразным. Порции не должны бытьбольшими. В идеале необходимо съедать половину от изначальной порции.

- Не есть, если не ощущаете чувство голода.

Огромную роль в борьбе с лишним весом играют и занятия спортом. Малоподвижный образ жизни неминуемо ведет к набору лишних килограммов. Бороться с ними одними лишь ограничениями в питании — не верно, да и далеко не всегда результативно, особенно если речь идет о тех случаях, когда ожирение уже имеет место быть. Каждому человеку необходимо как минимум три раза в неделю один час посвящать выполнению физических упражнений. Отличным способом поддержать мышцы в тонусе, а также заставить организм работать является утренняя зарядка. Она способствует быстрой активизации обменных процессов в организме, заставляя его активно расходовать поступающую в виде пищи энергию. Мероприятия по борьбе с лишним весом актуальны и в отношении профилактики диабета. Здесь также очень важно раннее выявление заболевания и своевременное принятие терапевтических мер. Вторичная профилактика сахарного диабета направлена на предупреждение осложнений данного заболевания (диабетической ретинопатии и нефропатии, диабетической стопы, кетоацидоза и др.), а также принятие своевременных мер по компенсации состояний гипер- и гипогликемии.                                                                                                                                            

И в заключении, подводя итог, можно сказать, что профилактика сахарного диабета различна в зависимости от его типа. Имея наследственную предрасположенность к диабету I типа, необходимо проводить вакцинацию против вирусных заболеваний. Профилактика диабета II типа – это в первую очередь контроль за лишним весом. И в том, и в другом случае необходимо следить за питанием и вести здоровый образ жизни. Основная профилактика заболеваний полости рта на фоне сахарного диабета – это регулярное посещение стоматолога не реже двух раз в год. Своевременно проводить  санацию и профессиональную гигиену полости рта, а так же не забывать про ежедневную чистку зубов.

Памятка для населения

Составил:                           Д.М.Майоров